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El trastorno obsesivo-compulsivo se caracteriza por la presencia de pensamientos obsesivos y de comportamientos compulsivos dirigidos a hacer desaparecer las obsesiones o a evitarlas.
Las obsesiones consisten en ideas, pensamientos, impulsos o imágenes que se experimentan como invasivos, recurrentes e inapropiados y que causan una ansiedad y malestar notables. Estos síntomas no son únicamente preocupaciones excesivas sobre los problemas de la vida real. La persona se da cuenta normalmente de que sus temores son exagerados (excepto en el caso de los niños) e intenta ignorar, suprimir o neutralizar los pensamientos.
Las compulsiones son conductas manifiestas (por ejemplo, lavarse las manos, ordenar, comprobar, limpiar…) o respuestas mentales (por ejemplo, rezar, contar, repetir palabras en silencio…) que intentan evitar las temidas consecuencias de la obsesión o disminuir la ansiedad asociada. La persona se siente obligada a realizar las compulsiones en respuesta a una obsesión o de acuerdo con reglas que deben aplicarse de forma rígida. A menudo las compulsiones no se encuentran asociadas de una forma realista con lo que se supone van a neutralizar o evitar.
El trastorno obsesivo compulsivo tiene lugar cuando las obsesiones o las compulsiones interfieren notablemente en la vida de la persona tanto por el notable malestar que producen como por el elevado tiempo que consumen, pudiendo alterar el funcionamiento laboral o social de la persona.
Entre los trastornos que más comunmente tienen lugar junto con el trastorno obsesivo-compulsivo se encuentran la depresión mayor, la fobia específica, la fobia social y el trastorno por pánico con o sin agorafobia. Por otra parte, entre los trastornos y rasgos de personalidad concurrentes cabría destacar al trastorno de la personalidad por dependencia, el evitativo y el esquizotípico.
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