El trastorno paranoide de la personalidad se caracteriza por sospechas y desconfianza infundadas hacia los demás. La persona suele permanecer atenta y vigilante a todo lo que sucede alrededor.
La propia actitud de alerta frente a posibles amenazas puede conducir a una interpretación errónea de acontecimientos que de otro modo pasarían desapercibidos.
La persona puede preocuparse en exceso acerca de la lealtad o fidelidad de personas allegadas y sentir celos ante las sospechas injustificadas de que su pareja le es infiel.
En ocasiones realiza interpretaciones maliciosas de hechos inocentes atribuyendo significados ocultos y doble sentido al comportamiento de los demás.
Puede guardar rencores durante mucho tiempo no olvidando situaciones en las que ha sido insultado o despreciado.
La persona paranoide puede poner a prueba a los demás, quienes terminan por mostrar una actitud cuidadosa e incluso a desarrollan una tendencia a ocultar las cosas, lo cual no hace sino confirmar las sospechas iniciales.
Debido a su desconfianza la persona termina por alejarse de la gente y mostrar una excesiva reserva, lo que hace que en ocasiones sus dificultades pasen desapercibidas para los demás y los conflictos sólo se manifiesten en relaciones más íntimas o asiduas como las relaciones de pareja o las relaciones laborales.
El trastorno paranoide de la personalidad conforma junto con los trastornos de la personalidad esquizotípico y esquizoide el denominado "grupo extraño" o "grupo excéntrico".
El "grupo extraño" de los trastornos de la personalidad frecuentemente presentan otras psicopatologías como el trastorno distímico, la fobia social, la agorafobia y otros trastornos de la personalidad.
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