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“Si me dicen que la causa de mi problema es mi ruptura matrimonial, ¿por qué la solución es tomar un fármaco y además de por vida?”.(1)
O lo que es lo mismo, ¿por qué buscar una solución farmacológica a un problema de naturaleza psicosocial?
Como se comenta en la sección ¿Qué es un trastorno psicológico?, el modelo médico según el cual se administra un fármaco como solución a cada correspondiente diagnóstico no ha resultado adecuado al ámbito de los problemas psicológicos. Los fármacos en sí mismos resultan inútiles para solucionar este tipo de problemas, difícilmente unas pastillas van a enseñar a emitir a la persona que padece una serie de comportamientos problemáticos los comportamientos adecuados al entorno al que ha de adaptarse.
Como puede verse, en absoluto se trata de “curar” una “enfermedad mental”, sino de facilitar un proceso de aprendizaje que resulte terapéutico.
En algunos casos, los fármacos pueden ser útiles, fundamentalmente al inicio del tratamiento, en la medida en que ayudan a que la persona aprenda comportamientos alternativos que pongan fin al problema, y siempre con la expectativa de que es algo que hay que suprimir en un plazo lo más breve posible. Si la persona no modificase su comportamiento se corre el riesgo de que el fármaco se vuelva indispensable para “malvivir”.
Además de los posibles efectos secundarios nocivos del uso de medicación existe otra grave consecuencia. El hecho de crear trastornos psicológicos “a medida” a partir de la disponibilidad de preparados farmacológicos, es decir, la definición del cuadro clínico en función del medicamento.
Otra grave consecuencia de la opción farmacológica es la eliminación de la responsabilidad del ser humano ante los problemas de la vida, situando sus causas en el cerebro en lugar de en la interacción con el entorno psicosocial, sin olvidar la comodidad de “tomar una pastilla” como la solución. Esta "culpabilización del cerebro" que parece satisfacer los intereses a corto plazo tanto de pacientes, familiares, educadores, clínicos, sin olvidar a la propia industria farmacéutica, conduce a la reducción inexorable de la responsabilidad del ser humano sobre sus propios actos.
A excepción de aquellos trastornos en los que la elección sería el tratamiento farmacológico (concretamente los síntomas psicóticos positivos y la depresión bipolar), y aquellos en los que la elección sería el tratamiento psicológico (por ejemplo, trastornos de personalidad, anorexia), cuando para un trastorno se presentan ambos tipos de tratamiento como eficaces, los tratamientos psicológicos son los tratamientos de elección.
(1) Segura Gálvez, M., Sánchez Prieto, P. y Barbado Nieto P. (1995). Análisis funcional: Un modelo explicativo. Granada: Universidad de Granada.
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