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Como hemos comentado, el comportamiento es una relación entre el individuo y su medio y, por tanto, los problemas psicológicos consisten en comportamientos inadecuados que la persona emite en un entorno determinado, los cuales impiden a la persona adaptarse a dicho entorno.
El empleo del concepto de “enfermedad” y del modelo bio-médico en el ámbito de los trastornos psicológicos no es adecuado. Cuando decimos que una persona presenta un problema no implica en absoluto que lo “tenga” como quien tiene una enfermedad o una lesión física.
Cuando nos referimos a un problema psicológico mediante una determinada etiqueta (por ejemplo, depresión) lo que estamos haciendo es agrupar bajo dicho nombre un conjunto de comportamientos problemáticos para de esta forma facilitar la comunicación entre los profesionales. De este modo se construyen las clasificaciones diagnósticas psiquiátricas, sin embargo, estas clasificaciones resultan inútiles de cara al establecimiento de un tratamiento psicológico.
En medicina, el diagnóstico de una enfermedad lleva siempre implícito su tratamiento. Cuando un médico identifica una serie de síntomas en un paciente, por ejemplo, tos, fiebre, dolor de cabeza…, realizará un diagnóstico, en este caso gripe, y a continuación recetará el tratamiento que le corresponda. El proceso será idéntico con todos aquellos pacientes que presenten los mismos síntomas.
En psicología, por el contrario, un diagnóstico no supone que la persona deba recibir un tratamiento determinado que será el mismo para todas las personas que presenten dicho trastorno. Que una persona padezca “depresión” no nos dice nada acerca de por qué la está padeciendo ni de qué hay que hacer para resolver su problema. Lo importante es identificar la forma en que esa persona en concreto se está relacionando con el entorno en que se presenta el problema, es decir, su comportamiento. El tratamiento de una “depresión” será muy diferente si la persona la padece a consecuencia de la pérdida de un ser querido, porque se percibe a sí misma incapacitada para llevar a cabo su trabajo o porque presenta dificultades para relacionarse con los demás. Cada problema es único y también lo es cada tratamiento.
El hecho de etiquetar los problemas psicológicos puede incluso tener el efecto contraproducente de estigmatizar a la persona, sobre la cual cae el peso de la enfermedad. Sería el caso, por ejemplo, de la persona que deja de ir a trabajar y realizar otras actividades por el hecho de que “tiene depresión”, lo cual no haría sino incrementar sus comportamientos problemáticos.
Por ello resulta necesario llamar la atención sobre el hecho de que debemos dar a los diagnósticos psiquiátricos la importancia justa en base a su utilidad, facilitarnos la comunicación, sin dejar que se conviertan en parte del propio problema.
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